こんにちは。Manapの編集長です。
新型出生前診断（NIPT）をしたいけど、認可施設は条件が厳しく、予約も埋まりやすいため、断られた経験がある方もいらっしゃるんじゃないでしょうか？
妊娠中のお母さんは、常にお腹の子が心配で毎日不安で過ごしてる方もいると思います。
今回は、青森県で年齢制限なしでNIPT（新型出生前診断）ができるおすすめのクリニック3選を紹介します。
合わせて、NIPTのメリット、デメリット、検査の流れも徹底解説！
青森県には認可施設がないので、青森県でNIPT検査を受けたいと考えている人は要チェックです。
青森県のNIPT(新型出生前診断)クリニック選びのポイントは？
NIPT（新型出生前診断）を受検する場合のクリニック選びのポイントを紹介していきましょう。
- 認可・認可外どちらで受けるか決める
- 遺伝カウンセリングの有無を確認
- 陽性時のサポートを確認
1.認可・認可外どちらで受けるのか決める
NIPT（新型出生前診断）を受けることのできる施設は「認可施設」・「認可外施設」があります。
認可施設は日本医学連合会が認可したNIPT検査施設で108施設が認定されています。
認可施設でNIPTを受ける場合はいくつか条件があり、主に以下の条件に当てはまる方のみが対象となります。
- 高齢の妊婦の方
- 超音波検査や母体血清マーカーにより胎児の染色体数異常を有する可能性の指摘をされた場合
- 染色体数異常を有する子どもを妊娠または出産の既往歴がある場合
- 両親のいずれかが均衡方ロバートソン転座を有し遺伝による染色体異常症の可能性がある場合
簡単にいうと認可施設では、35歳以上の高齢妊婦の方もしくは染色体異常の疑いがある方がNIPTの対象者になっています。
一方認可外施設は、日本医学会連合の認可を受けていない施設で、希望すれば条件なしで誰もがNIPTを受けることができます。
| 比較項目 | 認可施設 | 認可外施設 |
|---|---|---|
| 認定の有無 | 認定あり | 認定なし |
| 紹介状の有無 | 紹介状必須 | 紹介状不要 |
| 条件 | 対象条件あり | 誰でもOK |
| 検査可能項目 | ・21トリソミー ・18トリソミー ・13トリソミー | ・21トリソミー ・18トリソミー ・13トリソミー ・性染色体検査 ・全染色体検査 ・微小欠失検査 |
| 性別判定 | 不可 | 可能 |
| 受診条件 | 夫婦同伴必須 | ・1人受診OK ・お子様連れ受診OK |
| 来院回数 | 2〜3回 | 1回 |
| 検査対応日 | 平日がメイン | 土日祝日にも対応 |
厚生労働省の調査によるとNIPTの受検者全体の約半数の方が認可外施設を選択しており、34歳以下の受検者では約70％が認可外施設で受検していることが分かっています。
認可外施設は、認定を受けていないからといって違法ではありません。
認可外施設は受けたくても受けられない妊婦さんの受け皿として大切な役割を果たしています。
2.遺伝カウンセリングの有無を確認
NIPTを受ける際は、臨床遺伝専門医または認定遺伝カウンセラーが「遺伝カウンセリング」を実施しているクリニックを選ぶようにしましょう。
遺伝カウンセリングは家族で一緒に受けることができ、子供を持つということについて考える機会になります。
遺伝カウンセリングでは主に以下の内容について話します。
- NIPTの検査についての説明
- 陽性時の社会的な支援体制について
- 陽性の場合、どのような選択肢があるか
上記のような遺伝に関わる悩みを遺伝医学の専門知識をもつ専門医に相談をすることができ、納得いく決断ができるようサポートしてくれるのが遺伝カウンセリングの役目になります。
認可外施設の場合は、遺伝カウンセリングが不十分であったり、全ての施設で遺伝カウンセリングを実施しているわけではありません。
認可外施設でNIPTを受ける場合は、必ず遺伝カウンセリングを行っているか確認するようにしましょう。
3.陽性時のサポートを確認
検査結果が陰性の場合はどこのクリニックでも対応にあまり差はありませんが、陽性時のサポートはクリニックによってばらつきがあるので注意しましょう。
NIPTで陽性だった場合は、確定的検査（絨毛・羊水）を受ける必要があり、相場は約20万円前後かかります。
NIPTの費用に加えて、確定的検査（絨毛・羊水）の費用が追加でかかると金銭的負担は大きいですよね。
認可施設の場合は、NIPT〜羊水検査まで一貫してサポートしてもらえるのが強みですが、陽性時には追加で費用がかかることがほとんどです。
一方で認可外施設の場合は、羊水検査費用を全額保証・一部保証などサポートしてくれる施設もあり、金銭的負担を抑えることができるでしょう。
認可外施設でNIPTを受ける場合は、「確定的検査（羊水・絨毛）費用をサポート」してくれるかどうかも判断基準にしてみると良いでしょう。
青森県でNIPT検査(新型出生前診断)おすすめクリニック3選を比較！
青森県で年齢制限なしでNIPTができるクリニック3選紹介！
| 施設名 | おすすめ度 | 検査費用(税込) |
|---|---|---|
| 一番おすすめ！ 平石クリニック青森提携院 | 198,000円〜 | |
| ミネルバクリニック | 176,000円〜 | |
| 東京美容外科 青森院 | 198,000円〜 |
1.平石クリニック青森提携院
| おすすめ度 | |
|---|---|
| 特徴 | ・日本一早い早期検査を実施。 ・検査費用そのままで2回NIPTができる ・妊婦さんによる顧客満足度97％ ・アフターフォローが充実している |
| サポート | ・認定遺伝カウンセラー在籍 ・遺伝カウンセリング何度でも相談無料 ・羊水検査費用、全額保証 ・陽性時、再度カウンセリング実施 ・羊水検査の医療機関紹介 |
| 検査費用(税込) | ・基本検査198,000円 ・全染色体検査231,000円 ・微小欠失検査253,000円 |
| 年齢制限 | なし |
| 妊娠週数 | 妊娠6週0日〜 |
| 検査項目 | 13トリソミー 18トリソミー 21トリソミー 性染色体異常 全染色体異常 微小欠失の検査 性別判定 |
| 検査結果 | 最短6日 |
| 条件 | ・紹介状不要 ・1人受診OK ・子連れ受診OK |
平石クリニック青森提携院のおすすめポイントは？
・遺伝カウンセリングが無料！
・NIPTを料金そのまま2回受けることができる
・顧客満足度97％でアフターフォローの充実
平石クリニック青森提携院の最大の特徴は、NIPTを料金そのままで2回受けることができること！
妊娠6週以降に1回目のNIPT、妊娠10週以降に2回目のNIPTを受けることができ、赤ちゃんの健康状態を早く知りたい方にもおすすめのクリニックです。
さらに「遺伝カウンセリング料」や「羊水検査費用の全額保証」を追加料金なしでサポートしてもらえるのもポイント！
夫婦同伴や紹介状などの条件もなく、「1人受診」「1回の来院でOK」「年齢制限なし」など受けやすい環境が整っており、妊婦さんからの顧客満足度も3年連続95％以上をキープするなど高い評価を得ています。
青森県営柳町駐車場と提携しており、青森駅から車で5分と立地も大変便利な場所にあります。
予約方法は2つ！
- 電話予約
- ネット申し込み
平石クリニックの口コミは？
10w0dで受けたniptの結果が少し前に出ました。
6w0dで受けた早期niptの結果と変わらず、陰性で女の子でした。産み分けしなかったけど希望の性別で嬉しいです。
6w0dで性別が判別できるのはすごいですよね。
可愛いベビーグッズをそろえていくのが楽しみです。
電話を何箇所かかけて質問したりしたのだけど、検索魔の私よりコールセンターのお姉さんが優ってたのが平石クリニックでした。流れるように予約までして決済してしまった……。
全体として、とてもスムーズに終わるけど、ひとりひとりの患者に寄り添うという感じではないなという印象。迷っていて相談に乗って欲しいという人には向かないかもしれないけど、私は手っ取り早くてよかったなと思いました。
平石クリニック青森提携院のアクセスは？
| 住所 | ⻘森市本町1-1-35 ウィローズクラブ1-2F |
|---|---|
| 最寄駅 | 青森駅東口徒歩10分 |
| 診療時間 | 10:00～19:00 |
| 休診日 | 不定休 |
2.ミネルバクリニック
| おすすめ度 | |
|---|---|
| 特徴 | ・日本で唯一スーパーNIPTに対応 ・臨床遺伝専門医が在籍 ・妊娠9週から検査可能 ・オンラインNIPTで47都道府県すべて対応 ・陽性的中率100%、偽陽性0 ・大学病院レベルの遺伝子診療を提供 |
| サポート | ・臨床遺伝専門医が一貫して対応 ・遺伝カウンセリング無料 ・羊水検査費用15万円まで保証 ・羊水検査医療機関を紹介 ・陽性時は、24時間電話サポート |
| 検査費用(税込) | ・基本検査176,000円 ・スーパーNIPTプラス198,000円 ・スーパーNIPTgeneプラス236,500円 |
| 年齢制限 | なし |
| 妊娠週数 | 妊娠9週0日〜 |
| 検査項目 | 13トリソミー 18トリソミー 21トリソミー 微小欠失4種 100種の遺伝子検査 デノボ検査 |
| 検査結果 | 最短7日〜14日 |
| 条件 | ・土日祝日診療可能 ・紹介状不要 ・お子様連れ受診OK |
ミネルバクリニックのおすすめポイントは？
・オンラインNIPTに対応
・臨床遺伝専門医が一貫してサポート
・日本で唯一「スーパーNIPT」の取り扱いあり
・丁寧な遺伝カウンセリングを実施
ミネルバクリニックは、日本で唯一オンラインNIPTを実施しており、ご自宅近くでNIPTを受けることが可能です。
認可外では珍しい臨床遺伝専門医が遺伝カウンセリングを行っており、専門医に一貫してサポートしてもらえる点も妊婦さんから人気の理由でしょう。
NIPTのプランも豊富で「最も精度の高いスーパーNIPT」「父親側のためのNIPT」「アラフォー応援コース」など自分に合ったプランを臨床遺伝専門医と相談して決めることができます。
さらにオンラインであっても手厚いサポートが無料で受けられるなど、妊婦さんが1秒でも不安にならないように工夫されているのも特徴。
専門医がいる病院でNIPTを受けたい方やつわりや体調で遠方への来院が厳しい方、なるべく外出を控えたい方におすすめのクリニックでしょう。
予約方法は1つ！
- ネット申し込み
ミネルバクリニックの口コミは？
全国からオンラインでカウンセリング・検査・結果報告が受けられるように工夫して下さっていました。認可外でNIPTを受けられるクリニックが増えてきておりますが、こちらの院長先生は遺伝子専門医ですので信頼できますし、検査の種類についても今のところ日本で一番豊富なのではないかと思います。
色々なクリニックを比較してみて、院長先生が遺伝専門医だということ、様々な種類のNIPTを取り扱っており、HPではNIPTの知識がない私でも分かるように説明をしてくださっていることなどの理由から最終的に神宮外苑ミネルバクリニックに行くことに決めました。
ミネルバクリニックのアクセスは？
| 住所 | 東京都港区北青山2-7-25 神宮外苑ビル1号館2階 |
|---|---|
| 最寄駅 | 外苑前駅から徒歩1分 |
| 診療時間 | 10:00～14:00 16:00～20:00 |
| 休診日 | 火曜・水曜 |
ミネルバクリニックは、47都道府県すべてでオンラインNIPTに対応しているので、来院できない人にもおすすめですよ！
3.東京美容外科 青森提携院(DNA提携院)
| おすすめ度 | |
|---|---|
| 特徴 | ・検査の進捗状況を9時〜22時まで確認できる。 ・2021年度顧客満足度95％ ・陰性的中率99.99％ |
| サポート | ・第2子目以降の検査費用は半額 ・羊水検査費用全額保証 ・認定遺伝カウンセラー無料相談 |
| 料金 | ・基本検査198,000円 ・全染色体検査231,000円 ・微笑欠失検査253,000円 |
| 妊娠週数 | 妊娠10週0日〜 |
| 検査項目 | 13トリソミー 18トリソミー 21トリソミー 性染色体異常 全染色体異常 微小欠失の検査 |
| 検査結果 | 最短6日〜10日前後 |
| 条件 | ・子連れ受診OK ・1人受診OK ・紹介状不要 |
東京美容外科青森院のおすすめポイントは？
・2子目以降の検査費用半額
・検査の進捗状況が確認できる
・当日検査対応
東京美容外科青森院は、DNA先端医療株式会社の提携院で、採血のみ行っています。
当日予約・当日検査も対応しており、夜19時まで営業しているので予約が取りやすいでしょう。
採血後の検査の進捗状況は、年中無休でコールセンターに問い合わせることが可能です。
1度NIPTを受けると次回から検査費用半額になるリピート割があるため、2子目以降も検討している方に特におすすめでしょう。
東京美容外科青森院の口コミは？
こちらで出生前診断を予約し、地方のため近くのクリニックで検査をしました。田舎なので遅いかな？と思っていましたが、検査結果も6日と早く、いつ頃わかりそうか電話をすると丁寧にご回答してくれました。検査の予約から最後までコールセンターの方がとても丁寧で安心して受けることができました。ありがとうございました。
DNA先端医療㈱のNIPT受けてきた。系列のクリニックで採血するんやけど、美容外科クリニックでした。つわりでしんどくて思考停止で一番高い検査。25万くらいした…。説明は紙読むって感じで本当に採血して終わり。認定遺伝カウンセラーと無料で電話できるサービスがあるみたいやけど利用せず。
東京美容外科青森院のアクセスは？
| クリニック名 | 東京美容外科青森院 |
|---|---|
| 住所 | 青森県青森市本町1-1-35 ウィローズクラブ 1・2階 |
| 最寄駅 | JR奥羽本線/青森駅 徒歩10分 |
| 診療時間 | 10:00〜19:00 |
| 定休日 | 不定休 |
青森には認可施設がない！
認可施設は全国に90ヶ所以上ありますが、青森県には認可施設がありません。
そのため、岩手県・宮城県・秋田県・山形県などの近隣の認可施設でNIPT（新型出生前診断）を受ける、もしくは、認可外施設で受ける2つの選択肢があります。
妊娠初期はつわりや体調が不安定な時期で、遠方までNIPTを受けに行くのは大変に感じる方もいるでしょう。
青森県には認可施設はありませんが認可外施設はあるため、お住まいの近くで受けたいという人は認可外施設も視野に入れるのがおすすめです。
NIPT(新型出生前診断)を分かりやすく解説
NIPTとは「新型出生前診断」とも呼ばれ、2013年から国内で導入された新しい出生前診断です。
・採血のみで検査可能
・約99％の高い検査精度
・流産や死産のリスクがない
採血のみで調べることができる
NIPTでは、主に染色体異常の7割を占めるいわれている3つのトリソミーを採血のみで調べることができます。
| トリソミー | 発症率 |
|---|---|
| 21トリソミー （ダウン症） | 600〜800人に1人 |
| 18トリソミー （エドワード症候群） | 3,500〜8,500人に1人 |
| 13トリソミー （パトー症候群） | 5,000〜12,000人に1人 |
認可外の場合は、3つのトリソミーに加えて「性染色体検査」「1〜22番の全染色体検査」「微小欠失検査」「性別判定」など細かい項目も検査可能です。
NIPTは、妊娠9〜10週0日から検査可能で、早くからお腹の中の赤ちゃんの健康状態を知ることができる為、妊婦さんも安心して妊娠生活が送ることができるでしょう。
約99％と検査精度が高くリスクが低い
NIPT（新型出生前診断）は、他の出生前診断と比較して検査精度が99％と高いのが特徴！
| 非確定的検査 | 検査精度 |
|---|---|
| NIPT | 99% |
| コンバインドマーカー | 80% |
| 母体血清マーカー | 83% |
それでも100％ではない為、陽性の場合には羊水検査や絨毛検査等の確定的検査を受けることになります。
確定的検査（羊水検査や絨毛検査）はお腹に直接針を刺すのでリスクがあり、いきなり確定的検査をすることは進めません。
| 確定的検査 | 検査精度・リスク |
|---|---|
| 羊水検査 | ・検査精度100% ・200〜300人に1人 死産や流産のリスクあり |
| 絨毛検査 | ・検査精度100% ・100人に1人 死産や流産のリスクあり |
その為、NITPのような流産や死産のリスクがなく安全性が高い出生前診断が注目されているのです。
青森県でNIPT(新型出生前診断)を受診するメリットは？
NIPT（新型出生前診断）のメリットは以下の通りです。
- 赤ちゃんの健康状態を早く知ることができる
- 流産や死産のリスクがなく、母体への負担が少ない
- 検査精度が高い
1. 赤ちゃんの健康状態を早く知ることができる
NIPT（新型出生前診断）は、妊娠9〜10週から検査可能です。
これは、他の非確定的検査「コンバインド検査」や「母体血清マーカー検査」と比較しても早い週数で検査可能なことがわかります。
赤ちゃんの健康状態を早く知ることで、赤ちゃんを迎え入れる準備を早いうちから始めることができます。
NIPTで万が一陽性の場合は、次の羊水検査に進むのかを含め、夫婦で考え検討する必要があります。
羊水検査ができる妊娠週数は一般的に15週〜18週に行う為、限られた時間で難しい判断をしなければなりません。
早く検査を実施することで、検査結果を受け止め、向き合う時間を確保できる為、赤ちゃんだけでなくご夫婦にとっても早い週数で検査を実施できるのは大きなメリットになるでしょう。
2. 流産や死産のリスクがなく、母体への負担が少ない
NIPT（新型出生前診断）は、妊婦さんから10ミリ程度採血するだけで検査可能なため、赤ちゃんを直接刺激したりすることがありません。
その為、流産や破水、死産といったリスクがなく、安心安全の検査という点もメリットになるでしょう。
羊水検査や絨毛検査は、お腹に直接針をさす為、一定のリスクがあり、母体へも負担がかかります。
お腹の中の赤ちゃんのリスクや母体への負担を減らしたい方は、NIPTは1つの選択肢となるでしょう。
さらに妊娠初期はつわりや体調不良を訴える妊婦さんが多くいいます。
NIPT（新型出生前診断）は、採血だけなので短時間で終わることができる点も魅力です。
3. 検査精度が高い
NIPT（新型出生前診断）は、21トリソミー症候群（ダウン症候群）、18トリソミー症候群、13トリソミー症候群の３つのトリソミーを調べることができる検査です。
NIPTの検査精度は99％程度で、陰性的中率は99.9％と非常に検査精度が高く、信頼度が高い検査であることがわかります。
青森県でNIPT(新型出生前診断)を受診するデメリットは？
NIPT（新型出生前診断）のデメリットは以下の通りです。
- 他の出生前診断と比べて費用が高い
- 一部の限定的な疾患しか分からない
- 認可施設は条件が厳しい
1. 他の出生前診断と比べて費用が高い
NIPTは、保険適用外のため、すべて自己負担での検査になります。
NIPTの費用相場は、約20万円前後で高額な費用がかかる為、慎重に検討しましょう。
認可外施設の場合は、検査項目を自由に選ぶことができる為、費用を抑えることができます。
なるべく費用を抑えたい方は認可外施設を選択するのがおすすめでしょう。
認可外施設の中には10万円代からNIPTを提供しているクリニックもありますよ。
2. 一部の限定的な疾患しか分からない
NIPTを受けたからといって、全ての病気や異常がみつかるわけではありません。
主に「21・18・13トリソミー」の3つの染色体異常を調べることができますが、先天性疾患や神経疾患など、NIPTでは分からない病気も沢山あります。
NIPTは、一部の限定的な疾患しか調べることができないことを改めて覚えておきましょう。
3. 認可施設は条件が厳しい
認可施設のNIPTは、希望すれば誰もが受けれるわけではないので注意しましょう。
年齢制限や異常が見られた場合、以前の妊娠・分娩で子供が21・18・13トリソミーのいずれかだったなど、条件や制限が設けられている施設がほとんどです。
その為、認可施設での予約が難しい場合は、認可外施設も視野に入れてみると良いでしょう。
認可外施設は、NIPTを受けたくても受けられない妊婦さんの受け皿となってますので、比較的条件のないクリニックが多く、誰もが受けやすい環境が整っています。
しっかりリサーチすれば、認可・認可外関係なく、納得のいく医療機関が見つかりますので、安心してくださいね。
青森県で出生前診断(NIPT)を受診するか決めたみんなの理由は？
NIPTを受けようと思った理由は？
NIPTを受けると決めた人たちの理由がこちら。
・高齢出産で心配だから
・お腹のこの健康が気になって仕方ないから
・近しい人に染色体疾患の子がいるから
・妊娠生活が毎日不安で楽しくない
・周りに受けている人がいたから
・シングルマザーで育てる予定だから
・前もって環境を整えてあげたいから
やはり、1番大きなきっかけとしては、漠然とした「不安」から来るものが多いです。
妊娠中って常にお腹の子が心配で、不安になってしまいますよね。
次の妊婦検診まで期間が開くと、子供が生きているのか不安になってしょうがないと思います。
そこで検査を受けることで以下のようなメリットがあります。
・早いうちに赤ちゃんの健康状態を知ることができます。
・安心につながる可能性がある
・赤ちゃんが産まれてくる環境の準備を早いうちから整えることができます。
早いうちに障害がわかれば、その子が生まれたあとスムーズに対応できるようになるし、その病気について調べることもできると前向きに捉える方もいます。
ご夫婦でお腹の子について話し合う時間も今までより長い時間確保することができます。
検査は採血のみで、妊娠10週〜と早いうちから検査することができる点も受検者が増加している理由の1つです。
もちろん、安易に受けていい検査ではありませんが、NIPTは従来の非確定的検査と比較しても検査精度が高く、リスクがないため、安心して受けることができる検査です。
検査を受けるにあたってはメリット・デメリットがあるのでしっかり把握した上で、夫婦で話し合って決断するようにしましょう。
NIPT検査を受けなかった理由は？
NIPT検査することをやめた理由がこちら。
・どんな子であっても産むって決めていたから
・不妊治療の末に授かった念願の子供だから中絶を考えられなかった
・費用が高いから
・すでにお腹の子が愛おしいから
・全ての病気や疾患がわかるわけではないと知ったから
検査で陽性だった場合、出産か人工妊娠中絶かという苦しい決断を、短時間で迫られることになります。
検査をするということは、陽性だった場合の対応までどうするのか話し合っておく必要があります。
「結果がどうであれ産むことを決めているから検査を受ける必要ない」と決めたから検査をやめたという人が多いようです。
他にも、いくら話し合っても人工中絶や妊娠継続の決断をすることができないからという意見もあります。
また、費用が高いから諦めるという方もいらっしゃいます。
NIPTはあくまで非確定的検査になるので陽性だった場合、陽水検査を受ける必要があります。
羊水検査の相場は20万円前後になるため、そこまで含めて費用として頭に入れておきましょう。
無認可施設の場合、羊水検査が含まれている施設もありますので、そういった施設を選択すると安心でしょう。
これらを踏まえて、検査を受ける必要があるのか、最終的にどのような決断をするつもりなのかを十分に考えて受けてほしいと思います。
青森県で検査できる出生前診断は？
| 検査名 | 推奨期間 |
|---|---|
| 1. 母体血清マーカー（非確定的検査） | 15週0日〜17週0日 |
| 2. コンバインド検査（非確定的検査） | 11週0日〜13週6日 |
| 3. 精密超音波検査（非確定的検査） | 11週0日〜32週 |
| 4. NIPT検査（非確定的検査） | 10週0日〜16週0日 |
| 5. 羊水検査（確定的検査） | 15週0日〜17週0日 |
| 6. 絨毛検査（確定的検査） | 11週０日〜14週０日 |
1. 母体血清マーカー
妊娠15週0日〜17週0日あたりまで（推奨）
母体血清マーカーは、非確定的検査になるので、確定的検査まで頭に入れて検査を受ける必要があります。
妊娠15週0日から妊娠21週6日までは検査が可能ですが、陽性だった場合に羊水検査を実施するため、妊娠16週頃までに検査を受けることが推奨されています。
血清マーカーにはトリプルマーカー検査、クワトロ検査と言われているものがあり、トリプルは3つの物質、クワトロは4つの物質を調べます。
・21トリソミー（ダウン症候群）
・18トリソミー（エドワード症候群）
・13トリソミー（パトウ症候群）
・開放性神経管奇形（二分脊椎、無脳症）
ただ検査の精度はダウン症の場合で70～80％と少し低めなのが気になります。
この検査は、ママの年齢や体重から確率を算出する非確定的検査のため、陽性・陰性ではなく確率として結果が出ます。
最近の主流はクワトロ検査では、正確さも以前より高くなっています。
2. コンバインド検査
妊娠11週0日〜13週6日まで
超音波検査と妊婦さんから摂取した血液を用いて行う血清マーカー検査、この2つを組み合わせた検査になります。
超音波のみの検査よりも精度が高い検査になりますが、非確定的検査になるため羊水検査を受ける必要があります。
・18トリソミー（エドワード症候群）
・21トリソミー（ダウン症）
基本的に検査してから結果通知まで2週間程度かかるため、陽性だった場合を考えると早いうちに検査することをおすすめします。
妊娠初期超音波の適切なトレーニングを受けた検査技師が行うことで、検査精度が上がると言われているので経験豊富な検査施設を選択すると良いでしょう。
結果は陽性・陰性という言い方ではなく、あくまで確率で出るため、受け止め方が難しい場合もあります。
3. 精密超音波検査
妊娠初期(11～13週)、中期(18～20週)、 後期(26～32週)
妊婦検診のエコーよりもより詳しく調べることができ、胎児の先天的な形態異常などを確認する超音波検査を精密超音波検査と言います。
全身の形態、内臓の形態の状態を確認して、必要であればNIPT検査や羊水検査をする検査になります。
検査費用は1〜2万円が相場で安いですが、精度が高いとは言えず、胎児の向きや超音波を当てる角度で再検査が必要になることがあります。
また医師の方も高い技術力が求められる検査になるため、赤ちゃんの異常が分かる確率は約50%程度です。
4. NIPT検査
妊娠10週0日〜16週まで推奨
正確にはNIPT検査はいつまでに受けないといけないという決まりは定められていません。
それなのに、妊娠16週あたりまでを推奨している理由は、NIPT後の確定的検査である羊水検査が妊娠15週あたりから検査可能となるためです。
19週目以降にNIPT検査を受けた場合、羊水検査などの期間に間に合わずに受けることができません。
NIPT検査は流産のリスクがない上に、検査精度は99％とかなり高く、無駄な羊水検査を回避することができます。
最短6日ほどで検査結果が出るクリニックもあるため、逆算して余裕を持って検査に臨むと良いでしょう。
5. 羊水検査
15週0日〜17週0日推奨
羊水検査は、一定の羊水の量が必要なため、いつでもできるわけではありません。
お腹に直接針を刺して羊水を採取するため、精度はほぼ100%と言われていますが、流産・死産のリスクがあることは頭に入れておきましょう。
陽性だった場合の選択肢を考えると結果通知まで含めて早めに検査することに越したことはないです。
22週1日目からは、いかなる理由でも中絶を選択することができないため、最低でも17週までに検査を受ければ安心でしょう。
6. 絨毛検査
妊娠11週0日〜14週0日推奨
絨毛検査は確定的検査ですが、羊水検査よりも早いうちから検査できるのが特徴です。
ただし、クリニックによっては14週目以降も可能としているところがあったり17週あたりまでできるところもあります。
羊水検査よりも早いうちに検査できるメリットはありますが、羊水検査よりも提供している施設が少なく、限られています。
また、流産・死産のリスクが1％、つまり100人に1人の確率で起こるため、羊水検査よりもリスクが高いと言われています。
検査結果は2週間程度で出るのが一般的です。
青森県のNIPT検査(新型出生前診断)の費用相場は？
NIPT検査費用の相場は？
約8万円〜20万円前後
認可施設と認可外施設で相場が違う理由は？
認可施設と認可外施設では、検査のプラン内容に違いがあるため、価格設定に違いが出ているのです。
認可施設の検査プラン
認可施設は、どの施設でも検査内容は同じになっています。
・13トリソミー
・18トリソミー
・21トリソミー
認可施設では、性別判定は検査項目に含まれていないためわかりません。
認可施設ではどのクリニックで受けても、3つのトリソミーだけしか調べることができません。
その為、検査費用はどの認可施設でも同じくらいの金額で設定されています。
また、認可施設の医療機関には産婦人科医と小児科医が常勤しており、遺伝の専門家で十分なカウンセリングができる人が必ず在籍しています。
カウンセリングは、2〜3回しないとNIPT検査を受けれないようになっていますが、1回あたり5,000円〜10,000円ほど別途かかるところが多いようです。
認可外施設の検査項目
認可外施設では認可施設と違って、単体検査〜セットプランまで用意されています。
・13トリソミー
・18トリソミー
・21トリソミー
・全染色体検査
・微小欠失検査
・性別判定
認可外施設は、認可施設より多くの項目を調べることができ、性別判定も可能です。
認可外施設の場合は、検査プランが複数あるところが多く、プランを自由に選べることから費用の負担を減らしたり、節約することができます。
認可外施設によっては、「ダウン症のみ」といった検査プランも用意されているため、単体検査が可能です。
単体検査になると約5万円程度から調べることができ、費用を抑えることが可能です。
つまり、検査項目が1つでいいなら安く済みますし、細かいところまで調べたい場合は高くなります。
しかしクリニックによっては、遺伝カウンセラーが在籍していないクリニックがあったり、カウンセリングが有料だったりするので注意が必要です。
安さだけで選ぶのではなく、しっかりとアフターフォローの手厚さなど、確認しておく必要があるでしょう。
NIPT検査はなぜ高いの？
日本ではまだ臨床実験的な部分があるから
NIPT検査は、2013年に導入されたばかりの検査で日本でもまだ検査施設は限られています。
海外では当たり前のように浸透している検査ですが日本ではまだまだ認知度が高いとは言えません。
実際に、都道府県によっては検査施設すら1つもない場所もあります。
また日本では、命の選別と言われることもあり、検査に対して賛否両論あることから検査を悩む人もいます。
これからどんどん検査成果が増えていけば、NIPTを行う体制が整うため、将来的にはもっと今より安く提供されるでしょう。
今までは認可施設のみでしかできない検査でしたが、最近は認可外施設も増えて、少しずつ安く検査できるように変わりつつあります。
最近では、認可外施設ができたことで、受検者は右肩上がりになっています。
NIPT検査費用は実は高くない？
認可外施設の場合、NIPT検査費用に含まれるのは検査費用だけじゃないって知ってました？
検査費用以外に、遺伝カウンセリング料や羊水検査費用が別途発生する可能性あり。
検査費用に遺伝カウンセリングや羊水検査費用が含まれている施設が多い。
遺伝カウンセリングの相場は1回あたり5,000円〜10,000円程度、羊水検査費用の相場は14万円〜20万円程度と高額。
認可外施設は一見高く見えがちですが、クリニックによっては認可施設よりお得に受けることができます。
羊水検査やカウンセリング費用が検査費用に含まれているクリニックであれば、けして高すぎるというわけではないのです。
万が一、陽性だった場合にかかるお金も検査費用に含まれていると考えると、高いというイメージが少しは軽減されるのではないでしょうか。
確かに他の出生前診断（母体血清マーカーやコンバインド検査等）と比較すると高く感じますが、調べられる項目の多さ、検査の精度の高さ、検査後のアフターフォローの手厚さまで踏まえて考えてみると良いでしょう。
青森県はNIPT(新型出生前診断)の助成金が受けれる？
NIPTは助成金がもらえるの？
残念ながらNIPTは自由診療になるので保険は適応されません。
さらに国からの助成金等もない為、全額実費での検査になります。
検査費用は、医療機関によってばらつきがあり、中にはかなり高額な医療機関もあります。
あらかじめHPや電話等で費用の目安を把握しておくと良いでしょう。
出生前診断の費用相場は？
| 検査項目 | 費用相場 |
|---|---|
| NIPT | 約15〜20万円前後 |
| 超音波エコー検査（胎児ドッグ） | 約1〜3万円程度 |
| 母体血清マーカー検査（クアトロテスト） | 約2〜3万円程度 |
| コンバインド検査 | 約3〜5万円程度 |
| 羊水検査 | 約10〜20万円前後 |
| 絨毛検査 | 約10〜20万円前後 |
上記の表を見ると、出生前診断の中でもNIPTは費用面で高額なことが分かります。
検査対象となる疾患は？
おなじ出生前診断といっても、検査の対象となる疾患に違いがあるので、自分が知りたい項目について考えてみることで、無駄な検査・出費を抑えることができるでしょう。
| 検査項目 | 対象となる疾患 |
|---|---|
| NIPT | ・ダウン症候群 ・13トリソミー ・18トリソミー ・全染色体疾患 ・性染色体疾患 ・微小欠失症候群 |
| 超音波エコー検査（胎児ドッグ） | ・奇形などの形態異常 |
| 母体血清マーカー検査（クアトロテスト） | ・ダウン症候群 ・18トリソミー |
| コンバインド検査 | ・ダウン症候群 ・18トリソミー ・開放性神経管奇形 |
このように同じ出生前診断でも、費用や対象となる疾患に違いがあります。
さらにいうと、医療機関によって価格設定も異なるため、どこで検査を受けるかによっても費用が変わってきます。
医療機関によっては、羊水検査の費用を全額負担してくれるクリニックもある為、費用を抑えたい場合はクリニック選びが非常に重要になってきます。
まとめ
今回は、青森県でNIPT（新型出生前診断）ができるクリニック3選を紹介しました。
青森県には認可施設がないため、県内で受けようと思うと認可外クリニックを選択することになります。
今回紹介した中では、平石クリニック青森提携院が「無料の遺伝カウンセリング」「羊水検査費用全額保証」など手厚いサポート環境が整っておりおすすめです。
認可・認可外に縛られず、妊婦さんやご家族に負担のない方を選択することがおすすめです。
しっかりとクリニックを選ぶことで満足度の高いNIPTができるので、認可外クリニックも視野にいれてみるとよいでしょう。